PASUKAN PENGIBAR BENDERA ( PASKIBRA )
SMP YAPERJASA
Jl. Belimbing Rt.008/07 Jagakarsa, Jakarta Selatan Tlp. 7875559
KETERANGAN PENGUNDURAN DIRI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Kelas :
Tempat dan Tgl Lahir :
Alamat :
Nama orang tua ;
Ayah :
Ibu :
Dengan ini menyatakan pengunduran diri saya dari keanggotaan PASKIBRA SMP YAPERJASA,
hari ini : ……….. Tanggal : ……………………… dengan alasan : ………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Jakarta,
Hormat Kami
(SiswaYbs) ( Orang tua )
Mengetahui,
Pembina OSIS Pelatih PASKIBRA
SMP YAPERJASA SMP YAPERJASA
( Ilham Akbar SE ) ( Iwan Wahyudi )
Tidak ada komentar:
Posting Komentar